Thérapie en ligne
Un accompagnement adapté à vos besoins
La thérapie comportementale et cognitive (TCC)
La Thérapie Comportementale et Cognitive (TCC) est une modalité de psychothérapie scientifiquement validée et recommandée par la HAS comme traitement de premier choix pour une variété de troubles psychiques, tels que la dépression, les phobies, les TOCs, le trouble panique, l’anxiété sociale… Cette thérapie se distingue par sa nature structurée et orientée vers un but, ce qui vous offre une direction claire et vous permet de vous concentrer sur les défis spécifiques que vous souhaitez aborder.
On accorde une attention particulière à la relation entre vos pensées, vos émotions et vos comportements, et à la façon dont ces dimensions interagissent pour contribuer à vos difficultés actuelles. On tient compte des éléments historiques qui ont provoqué l'émergence de ces difficultés et favorisé leur persistance, tout en mettant l'accent sur le présent et l'élaboration de stratégies concrètes pour les surmonter.
La relation thérapeutique adopte un style collaboratif et actif, basé sur un esprit de partenariat, où on travaille ensemble dans la même direction : l’amélioration de votre bien-être. Cette relation de collaboration exploite les forces de chacun pour promouvoir le changement positif. Les séances se déroulent dans un cadre chaleureux, empreint d'empathie, d'ouverture et d'authenticité.
Je peux être amenée à vous proposer des exercices pratiques à réaliser entre les séances pour soutenir la thérapie. Bien qu’elles ne soient pas obligatoires, elles sont fortement recommandées pour maximiser les bénéfices de votre thérapie.
Combien de temps ?
Durée des séances : 45 min à 1h
Fréquence : une fois par semaine ou tous les 15 jours
Nombre de séances : En moyenne, 10 à 20 séances, mais ce nombre peut varier en fonction des facteurs individuels, des difficultés à aborder et des progrès réalisés.
Pour qui ?
La thérapie cognitive-comportementale (TCC) s'adresse à toute personne confrontée à des défis spécifiques et qui ressent le besoin d'une approche thérapeutique centrée sur des objectifs concrets. L'engagement actif dans le processus thérapeutique est essentiel pour exploiter pleinement les avantages de la TCC.
Quelques exemples d'indications :
- Phobies : peur excessive et irrationnelle d’un objet ou d’une situation
- Trouble panique (TP) : crises d'angoisse récurrentes, sensations de suffocation, peur de mourir…
- Trouble d’anxiété sociale (TAS) : peur marquée des interactions sociales et/ou des situations de performance comme les prises de parole en public
- Trouble anxieux généralisé (TAG) : anxiété persistante et excessive concernant des événements quotidiens, état d'inquiétude chronique
- Troubles obsessionnels compulsifs (TOCs) : présence de pensées intrusives et/ou de compulsions, telle que des rituels de lavage, de vérification, de symétrie…
- Trouble du stress post-traumatique (TSPT) : trouble pouvant survenir après un événement traumatique, avec des symptômes tels que souvenirs intrusifs, évitement des rappels du traumatisme, hypervigilance…
- Dépression : mal-être, perte d'envie, de motivation, de plaisir, de liens sociaux…
- Épuisement professionnel (Burnout)
- Conduites addictives (avec ou sans substances)
- Trouble bipolaire (nécessite un suivi médical parallèle pour assurer une prise en charge adéquate)
- Insomnie chronique : endormissement, réveils fréquents, difficulté à se rendormir
- Trouble de la personnalité borderline : peur de l'abandon, instabilité, impulsivité...
- Autres problématiques : répétition de scénarios de vie, difficulté à gérer son stress et ses émotions, difficulté à s’affirmer, timidité, trac, dépendance affective, manque de confiance en soi/estime de soi.
La thérapie EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)
Initiée par la psychologue Francine Shapiro dans les années 1980, l'EMDR est reconnue comme une méthode thérapeutique hautement efficace pour le traitement des troubles psychologiques enracinés dans des expériences traumatiques.
L'EMDR repose sur le principe que le cerveau a une capacité intrinsèque à guérir des traumatismes émotionnels, tout comme le corps s'auto-guéri des blessures physiques. Toutefois, il arrive que des souvenirs traumatiques bloquent ce processus naturel et provoquent des symptômes tels que des flashbacks, de l'anxiété, des cauchemars et des comportements d'évitement.
L'objectif de cette thérapie est de désensibiliser et de retraiter ces souvenirs traumatiques pour permettre au cerveau de les intégrer de manière adaptative. Cela se fait en utilisant une combinaison de stimulations bilatérales (mouvements oculaires, taps tactiles ou des sons) qui aident à activer les processus de guérison naturels du cerveau. Lors d'une thérapie en visio, les stimulations privilégiées sont tactiles avec le tapping qui montre une efficacité similaire aux stimulations oculaires.
La thérapie EMDR suit un protocole en huit étapes pour déclencher ce processus d’intégration. Le but étant de retraiter l'expérience traumatisante, pour qu'elle devienne un simple souvenir, libéré de sa charge émotionnelle négative.
Pendant les séances d'EMDR, il est fréquent de ressentir une augmentation temporaire du malaise causée par le déblocage de souvenirs douloureux. De nouvelles pensées, souvenirs ou rêves peuvent émerger entre les séances. Ce phénomène est considéré comme une étape normale du processus d'intégration, indiquant que le cerveau travaille activement à retraiter les souvenirs traumatiques. Cette phase est généralement suivie d'une diminution significative de la souffrance psychique.
L'EMDR est recommandée par de nombreuses instances et associations professionnelles dans le domaine de la santé mentale, notamment par l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) et l'American Psychiatric Association (APA).
Combien de temps ?
Durée des séances : 1h par séance
Fréquence des séances : généralement une fois par semaine
Nombre de séances : En moyenne, il est recommandé de prévoir entre 6 et 12 séances, bien que ce nombre puisse être adapté en fonction de la nature et de la complexité des traumatismes. Les traumatismes liés à un événement unique peuvent prendre moins de temps à guérir que les expériences négatives complexes et de longue durée qui nécessitent plus de séances.
Pour qui ?
L’EMDR peut convenir à des personnes qui souffrent de conditions psychopathologiques centrées autour du trauma. Il peut s’agir d'événements traumatiques uniques ou répétés dans le temps, anciens ou plus récents, ayant des répercussions dans la vie actuelle de la personne.
Une évaluation sera réalisée en séance pour déterminer si cette thérapie est adaptée pour vous, en prenant en compte vos ressources et les éventuelles contre-indications. Il est important de ne pas prendre de benzodiazépines pendant les séances d'EMDR, car cela pourrait bloquer le processus de retraitement.
Exemples d'événements pouvant avoir un impact traumatique
- Accident, Catastrophe Naturelle, Attentat Terroriste, Agression
- Divorce, Licenciement, Maladie/Annonce d’un Diagnostic, Perte d'un Être Cher
- Abus et Négligences dans l'Enfance: Abus Sexuel, Maltraitance Physique, Négligence Émotionnelle, Témoin de Violence Conjugale, Harcèlement Scolaire
- … Exemples de symptômes et conséquences
- Hypervigilance et incapacité à se détendre
- Revivre des souvenirs troublants, des flashbacks, des cauchemars
- Éviter des situations activantes
- Méfiance et sentiment d’insécurité
- Phobies, angoisses, panique, obsessions
- Symptômes de dépression, tristesse chronique
- Faible estime de soi, dévalorisation, manque de confiance en soi
- Sentiment d’indignité, de ne pas être assez
- Peur de l’abandon, du rejet
- Sentiment de culpabilité
- Deuil prolongé
- Difficultés d'adaptation (transitions de vie telles que le divorce, l'accouchement, le vieillissement)
Soutien psychologique
Il peut y avoir des moments où nous avons simplement besoin d'une oreille attentive, d'un soutien émotionnel et d'une présence réconfortante sans forcément vouloir entamer une thérapie axée sur le changement ou visant une transformation psychologique majeure. La thérapie de soutien est spécialement conçue pour répondre à ce besoin.
Combien de temps ?
Durée des séances : 45 min à 1h
Fréquence des séances : De façon ponctuelle ou plus régulière, en fonction des besoins et de la demande.
Pour qui ?
La thérapie de soutien peut convenir aux personnes qui :
- Traversent des périodes de crise, de bouleversement émotionnel ou de transition de vie.
- Ont besoin de parler de leurs expériences sans chercher à les modifier immédiatement.
- Veulent une présence réconfortante et compréhensive pour les écouter.
- Préfèrent une approche moins structurée que certaines formes de thérapie.
Quelle approche est la plus adaptée à ma situation ?
Le choix entre la thérapie comportementale et cognitive (TCC), l'EMDR et le soutien psychologique dépend de la nature des problèmes que vous rencontrez, de vos objectifs thérapeutiques, et de vos préférences personnelles.
De plus, ces approches thérapeutiques peuvent être complémentaires ; il est tout à fait envisageable de débuter avec l'une et de poursuivre avec une autre en fonction de l'évolution de vos besoins et de votre parcours thérapeutique. La prise en charge est personnalisée et s’adapte à chaque situation particulière.